中评社北京5月11日电/据澎湃新闻报道,国家光例5月10日,医保医保国家医保局官方网站公布10例违规结算医保基金典型案件。局曝结算基金
澎湃新闻注意到,违规这些案件中不乏医院违规结算的国家光例医保基金在千万元以上,目前已经追回违规结算的医保医保医保基金约6200万元。 此次公布的局曝结算基金案件中,违规结算医保基金行为主要集中在重复收费、违规串换收费、国家光例多记费用、医保医保超范围用药、局曝结算基金
捆绑收费、违规虚记收费、国家光例挂床住院、医保医保超标准收费等。局曝结算基金 澎湃新闻注意到,此次案件中涉及违规结算金额最多的是海南省中医院,涉及医保基金15694850元。目前,该院违规结算的医保基金已追回10000000元,剩余部分正进一步追缴中。 以下为国家医保局曝光台2021年第三期曝光典型案件(10例) 一、海南省中医院违规结算医保基金案 经海南省医保局根据国家飞检组移交线索进一步调查,发现海南省中医院存在重复收费、串换收费、多记费用、套高收费、超范围用药等违规结算医保基金行为,涉及医保基金15694850元。当地医保部门处理如下:1.依据协议规定,追回海南省中医院违规结算的医保基金;2.要求该院限期整改。目前,该院违规结算的医保基金已追回10000000元,剩余部分正进一步追缴中。 二、河南省郑州人民医院违规结算医保基金案 经河南省医保局根据国家飞检组移交线索进一步调查,发现郑州人民医院存在重复收费、串换收费、捆绑收费、超量收费、超范围治疗、超范围用药等违规结算医保基金行为,涉及医保基金9381605.25元。当地医保部门处理如下:1.依据协议规定,追回郑州人民医院违规结算的医保基金;2.要求该院限期整改。目前,该院违规结算的医保基金9381605.25元已全部追回。
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